孕婦患乙型肝炎后，乙型肝炎病毒可通過胎盤（胎盤有損傷時）傳播給胎兒，發(fā)生率約為loo/o；乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性的孕婦經(jīng)產(chǎn)道分娩時，將乙肝病毒傳播給下一代的概率為9%；在分娩過程中，嬰兒吞人大量被乙型肝炎病毒污染的血水、羊水及陰道分泌物等，或嬰兒皮膚黏膜損傷后被乙型肝炎病毒污染，均可導(dǎo)致感染。母乳喂養(yǎng)而引起感染者，多見于乳汁中乙肝e抗原(HbeAg)陽性，或乳頭皸裂，血液混入乳汁中，使乳汁中乙型肝炎病毒含量增加，從而傳染給嬰兒。乙肝病毒經(jīng)母嬰傳播后，有的嬰兒會成為無癥狀的乙肝病毒攜帶者，有的嬰兒則會因少量乙肝病毒刺激而產(chǎn)生乙肝病毒抗體，或發(fā)生急性肝炎，甚至引發(fā)肝衰竭而死亡。90%以上的嬰兒會成為乙型肝炎病毒攜帶者，或發(fā)展成為慢性肝炎，雖然他們的身體和智力發(fā)育不受影響，但二三十年后易發(fā)展成為肝硬化或肝癌患者。

　　為了預(yù)防乙肝在母嬰間傳播，應(yīng)采取如下措施。

　　(1)給新生兒注射乙型肝炎血源性疫苗，在出生后24小時內(nèi)進(jìn)行注射，以后1個月、6個月時各注射1次，共3針，每次劑量為10微克。其阻斷效果可達(dá)80%～90%，免疫力可持續(xù)3～5年，3～5年后應(yīng)加強注射。

　　(2)給新生兒注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)，注射后可阻止或減少乙型肝炎病毒進(jìn)入肝臟。可在新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白200國際單位，半個月之內(nèi)再注射200國際單位，然后在其1、3、7個月齡時各注射乙肝疫苗100國際單位。

　　(3)乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合使用。出生24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，1—2周后注射第一針乙肝疫苗，1、3、6個月時再各注射1次乙肝疫苗。

　　(4)新生兒出生后24小時之內(nèi)及1、3個月時分別注射乙肝高效免疫球蛋白，于出生3個月、6個月時分別注射乙肝疫苗1針。由于乳汁不是傳播乙肝的主要途徑，其危險性小于血液傳播，因此，如果嬰兒注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)了。

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